تعريف
برنامج المايتركس هو برنامج متعدد الأوجه لمقاربات علاجية تكمل بعضها البعض تمثل في مجملها تجربة علاجية متكاملة لمساعدة المرضي في طريق التعافي من منع الانتكاسات لمرضى العيادة الخارجية. و يعتبر مجموعة من الممارسات المبنية على الدليل العلمي تقدم بشكل منسق من المنظور السريري كـ “برنامج”. والعديد من المقاربات العلاجية المستخدمة في البرنامج مستوحاة من البحوث المقدمة بما في ذلك العلاج السلوكي المعرفي والوقاية من الإنتكاسة و المقابلات التحفيزية والمعلومات النفسية التعليمية والمشاركة في برنامج الإثنى عشرة خطوة.
وصف برنامج المصفوفة
تتضمن مكونات العلاج النفسي الجماعي في نموذج المصفوفة: مهارات التعافي المبكر، والوقاية من الانتكاس، والدعم الاجتماعي، وتسهيل خطوات الـ 12، والتثقيف الأسري.
تميل بعض المجموعات إلى وجود قائد مشارك (مرشد زميل من المتعافين) لدعم الأعضاء الآخرين من خلال مشاركة التجارب الشخصية.
مجموعة التعافي المبكر
مدة برنامج مهارات التعافي المبكر 4 أسابيع تغطي أربعة مواضيع مصممة لفائدة المرضى الذين هم في الشهر لأول من العلاج.
تتميز المواضيع بقابلية تمديدها لغاية 6 أسابيع.
مجموعة التعافي المبكر برنامج تعليمي يركز على التمرين و تعليم المريض مهارات تستخدم في التعافي كمهارات أساسية.
يمكن تقليص عدد أعضاء المجموعة المعالج قضاء وقتا إنفراديا أوفر مع كل مريض خلال مرحلة تلقين المهارات و الوظائف الأولى.
مجموعة الوقاية من الإنتكاس
الغاية من هذه الجلسات هو تقديم و تبادل المعلومات المتعلقة بموضوع الإنتكاسة.
تركز الجلسات على التغير السلوكي و تغير توجه المريض المعرفي/العاطفي و كذا ربط المرضى بنضام الدعم الذي يوفره برنامج الإثنى عشرة خطوة. و لكل مجموعة تركيبة تشمل ما يلي:
- يتم التعريف بالأعضاء كلما انظم إليهم عضوا جديدا
- يقوم المرضى بتقديم حوصلة حول آخر المستجدات المتعلقة بتطور تعافيهم من المرض
- يقوم المرضى بقراءة موضوع اليوم ثم يحاولون ربطه بحالتهم الخاصة
- يتبادل المرضى برامجهم اليومية و خططهم و إلتزامهم باتعافي عند نهاية الجلسة الجماعية و إلى غاية اجتماعهم مرة ثانية في الجلسة التالية
مجموعة التثقيف العائلي
برنامج التثقيف العائلي يمتد لـ 12 أسبوع
يشمل مواضيع مختلفة والتي يمكن للمريض حضورها مصحوبا بصديق له أو أحد أقربائه.
تقام جلسات التثقيف العائلي مرة في الأسبوع و يمكن تعديل المواضيع المطروحة لتلائم الحضور.
يفضل أن يشرف على الجلسة أخصائي إجتماعي لإدارة التفاعل بين أعضاء الحضور.
تعقد جلسات الدعم الإجتماعي مرة في الأسبوع و تبدأ في الأسبوع الـ 13 خلال المرحلة الأخيرة من العلاج و قبل التخرج وخلال المرحلة التي لا يزال المرضى يحضرون فيها الجلسات الجماعية للوقاية من الإنتكاسة كي يشعرون بالتواصل قبل تخرجهم من مجموعات الوقاية من الإنتكاسة و تستمر حتى بعد إتمام العلاج.
يختلف حجم المجموعات و يتغير باستمرار.
تعتبر مجموعات الدعم الإجتماعي الأقل هيكلية حيث يطلب من كل مريض إن كان يرغب في الإنظمام أو إن كان في حاجة لوقت أوفر لمشاركة واحدة من قصصه و يتناوب المشاركون على بذلك.
المشاركة في جلسات الدعم الإجتماعي عقب التخرج مجانية إذ تعتبر ضمن الرعاية المستمرة المقدمة.
مجموعة تيسير الخطوات الاثنتي عشرة
تعقد مجموعة “الخطوات الاثنتي عشرة” مرة أسبوعياً ولمدة ساعة واحدة، حيث يتم اختيار مريض لقيادة المجموعة ومشاركة تجارب حياتية مختلفة. لا يوجد معالج أثناء المجموعة، وتقتصر حضور هذه المجموعة على عملاء ماتريكس فقط، وتعقد في عيادة ماتريكس.
جلسات العلاج النفسي الفردية
تجرى جلسات العلاج النفسي الفردية بشكل متقطع، وتركز على إدارة الأزمات، ومعالجة احتياجات العملاء، والتحقق من تقدم أهداف المريض الفردية. هذه الجلسات حاسمة لتطوير العلاقة الأساسية بين المريض والمعالج. هناك حوالي 13 جلسة يمكن دمجها مع الجلسات المشتركة، بما في ذلك إشراك الأشخاص المهمين في تخطيط العلاج.
تعد الجلسات الفردية في غاية الأهمية لاستمرارية العلاج الأولي والحفاظ على احتفاظ المريض في عملية العلاج.
تحليل الانتكاسة: يتم استخدام تمرين محدد عندما ينتكس المريض بشكل غير متوقع أو متكرر ولا يبدو أنه يفهم أسباب الانتكاسات. تم تصميم التمرين والنماذج الاختيارية لمساعدة المعالج والمريض على فهم القضايا والأحداث التي وقعت قبل الانتكاسة (أو الانتكاسات) من أجل المساعدة في منع الانتكاسات المستقبلية. عادة ما يتم إجراء هذا التمرين خلال جلسة فردية مع المريض وربما مع شخص مهم آخر.